Анкета специалиста

Демографические и формальные сведения. Самопрезентация, видение и понимание психотерапии.
Не прикрепляйте фото документов, строго скан-копии в формате jpg, ipeg, png. Воспользуйтесь любым приложением для IOS и Android для сканирования документов.
Перед заполнением внимательно ознакомьтесь с требованиями к специалистам и условиям сотрудничества
Личные сведения
Фамилия, Имя и Отчество
Пол
Возраст
+
Контактная информация
E-mail
Мобильный телефон
О психотерапевтической практике
Виды психотерапии
Формат консультирования
Языки консультирования
О себе и своем опыте, психотерапевтической практике, о себе как терапевте, видение и понимание психотерапии
Включая информацию о других видах деятельности, которые считаете важными. Текст в презентационном формате для размещения на сайте
О своей деятельности
Год начала практики. информация о других видах деятельности (участие в ассоциациях, преподавательская деятельность и все, что считаете важными). Текст в презентационном формате для размещения на сайте
Образование и опыт
Базовое высшее образование
С указанием специальности, специализации
Психотерапевтическое образование
Обязательное согласно условиям и то, что считаете важным для вашей профессиональной деятельности.
Год начала психотерапевтической практики
+
Опыт супервизии (индивидуальной, группой)
Часы и информация о супервизорах, работаете ли под супервизией в настоящее время
Наличие рекомендаций
Заполняется по желанию
Опыт личной терапии (период получения и часы, на данном этапе сведения о вашем терапевте не требуются)
Две фотографии (высокое разрешение, черно-белая, вертикальная, соотношение сторон: 1я - 500х750; 2я - 500х300)
Фотография желательно профессиональная (можно предоставить позднее). Фотографию можно обесцветить самостоятельно в любом редакторе. Наименование файла должно содержать ваши имя и фамилию. В формате jpg, ipeg, png
Скан-копия дипломов, сертификатов, рекомендаций
Не прикрепляйте фотографии, только сканы. Наименования файлов должны содержать ваши имя и фамилию. В формате jpg, ipeg, png.
Условия работы
Варианты приема
Адрес приемной
Стоимость сессии в рублях
1000
8000
Количество часов в неделю для работы через сайт
4
24
Формат участия/работы в центре
Виды публичной активности
Участие в проекте #JustSave
Участие в проекте социальной поддержки #JustSave
Если отмечаете "нет", пропустите следующие три вопроса
Количество бесплатных консультаций в неделю
0
10
Сниженная стоимость консультаций в рублях
500
8000
Сниженная стоимость консультаций в евро
5
100
Дополнительные сведения
Что еще считаете необходимым сообщить
Мы свяжемся с вами по итогам формальной проверки. Проверка занимает до 2-х недель.